HomeMy WebLinkAbout06-6054PA DEPARTMENT OF REVENUE
BUREAU OF COMPLIANCE
LIEN SECTION
PO Box 280948
HARRISBURG PA 17128-8948
-Pa. P-W R14.a
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OCT 04 2006
COURT OF COMMON PLEAS OF
REV-159 CM F1 1FP (lY-95)
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CUMBERLAND COUNTY, PENNSYLVANIA
DAVID J BURGESS
JENNIFER MEYERS BURGESS
NAME AND ADDRESS: 3524 SEPTEMBER DRIVE, 2
CAMP HILL PA 17011
TO THE PROTHONOTARY OF SAID COURT: CERTIFIED COPY OF LIEN
Pursuant to the Ions of the Commonmealth of Pennsylvania,
there is heredth transmitted a Certified Copy of a Lien 389-60-4851
to be entered of record in your County.
DATE OF
CLASS OF TAX PERIOD ASSESSMENT IDENTIFYING
TAX (OR DUE DATE) DETERMINATION NUMBER TAX TOTAL
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P.I.T. 01-01-01 TO MAR 10 2006 P13368 3,480.00 5,186.30
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TOTALS
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FILING FEE(S)
ADDITIONAL INTEREST
The undersigned, the Secretary of Revenue (or his authorized delegate) of the Commonwealth
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upon the texpay 's property, real, personal, or both, as the case may be.
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OCT 13 2006
SECRETARY OF REVENUE DATE
(OR AUTHORIZED DELEGATE) PART 1 - TO BE RETAINED BY RECORDING OFFICE
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REV-1328 CM (5-99) P
COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA
DEPARTMENT OF REVENUE
BUREAU OF COMPLIANCE
DEPT. 280948
HARRISBURG PA 17128.0948
COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA
DEPARTMENT OF REVENUE
V
DAVID J BURGESS
JENNIFER MEYERS BURGESS
3524 SEPTEMBER DRIVE, 2
CAMP HILL PA 17011
ai*
ADN 00290
COURT OF COMMON PLEAS OF
CUMBERLAND COUNTY,
PENNSYLVANIA. /
Docket Number 06-6054-CT v
Date Filed 10/17/2006
Class of Tax P.I.T.
Account Number 389.60-4851
Assessment Number P13368
TO THE PROTHONOTARY OF SAID COURT:
The Commonwealth of Pennsylvania, Department of Revenue, the Plaintiff in the above action, desires that
satisfaction be entered upon the records of the above-captioned Lien/Judgement Note for
JENNIFER MEYERS BURGESS "only".
AND you, the Prothonotary of said Court, upon receipt of your costs of satisfaction, are hereby authorized and
empowered, in the name and stead of the Piantiff, to enter satisfaction upon the record of the Defendant only, to
all intents and purposes, as we could were we present in person to do so; and for so doing, this shall be your
sufficient warrant of authority.
IN TESTIMONY WHEREOF, there is hereunto affixed the Seal of the Department of Revenue, Commonwealth
of Pennsylvania, this 12TH day of SEPTEMBER, 2007.
THOMAS WOLF
Secretary of Revenue
AUTHORITY TO DELETE
ONE NAME FROM A
FILED LIEN
K J. RICHARDSON
Director, Bureau of Compliance
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